新型冠状病毒可以治愈吗?新型冠状病毒感染后,从目前收治的病例情况看,大多数患者可以治愈,今天小编给大家带来的风湿病患者新冠疫苗接种,希望能帮助到大家。
风湿病患者是否可以打新冠疫苗:
1.总的原则…
近年多个国内共识一致认为,风湿病患者感染新冠肺炎的风险高于普通人群,感染后病情重,风险高,预后不佳。更应该注射新冠疫苗,注射新冠疫苗利大于弊,获益远远高于风险。目前没有发现新冠疫苗有诱发加重风湿病的证据。
2.什么情况下可以注射新冠疫苗:病情稳定,没有免疫缺陷或者免疫力极度低下,激素使用量在20mg以下。
3.激素,免疫抑制剂及生物制剂可能会降低疫苗接种效果,但接种仍然会提供保护,好处大于风险。目前没有肿瘤坏死因子拮抗剂与新冠疫苗相互作用的研究及证据。
4.新冠疫苗是灭活或基因工程疫苗,原则上比较安全,风湿病患者可以应用。
目前推荐使用灭活疫苗(打2次),安全性较高。重组疫苗(打3次)也比较安全,可以接种。腺病毒疫苗,mRNA疫苗没有安全性数据及证据,不建议接种。 但病情活动,激素免疫抑制剂剂量较大,对疫苗成分过敏者不建议接种。
5.可以和疫苗接种同时使用的免疫抑制剂及生物制剂…20mg以下激素;硫酸羟氯喹,来氟米特,柳氮磺胺吡啶,硫唑嘌呤,吗替,环孢素,,他克莫司,CTX口服,各种肿瘤坏死因子拮抗剂,IL_6拮抗剂,IL_17A拮抗剂,IL-12/23拮抗剂(优特克),IL_23拮抗剂(古塞库奇),贝利尤。
需要和疫苗接种间隔调整时间到药物:甲氨蝶呤,JAK抑制剂,静脉注射CTX需要在疫苗接种后暂停一周后在再使用。阿巴西普需要在首剂接种前和接种后一周停用。利妥昔单抗最好在打疫苗前使用。如果已使用利妥昔,应在用药6个月后注射疫苗,和/或下一次使用利妥昔前4周注射疫苗。丙种球蛋白注射后1个月天可以注射疫苗。
新冠疫苗一般不和其他疫苗同时注射。注射其他疫苗最少间隔14天。
6.孕妇不建议接种新冠疫苗。
如果接种新冠疫苗后发现怀孕不需要终止妊娠,加强随访。
备孕者,不比因接种新冠疫苗而推迟怀孕计划。…备孕也可注射。
西京医院免疫科吴振彪
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